X
تبلیغات
روان یار غرب

روان یار غرب
روانشناسی- بهداشت روان-مشاوره-پیشگیری از ( آسیب های روانی- آسیبهای اجتماعی)

متادون چیست ؟


متادون دارویی افیونی (مخدر) با اثراتی كاملاً مشابه دیگر مواد افیونی (همچون تریاك، شیره، هروئین، مرفین و کدئین ) است . مواد افیونی جز ء مواد تضعیف کننده دستگاه عصبی به شمار می‌آیند زیرا كاركرد مغز را كند می‌كنند. از سایر تضعیف کننده های دستگاه عصبی می‌توان از الكل، حشیش و بنزودیازپین‌ها (مانند والیوم یا دیازپام و لورازپام) نام برد.
متادون به طور مصنوعی تولید می‌شود و به عنوان درمان جایگزین برای كسانی‌كه به هروئین و سایر مواد افیونی معتاد هستند كاربرد دارد. مصرف دیگر آن برای درمان درد در صورت صلاحدید پزشك است. طول مدت اثر این دارو بسیار طولانی‌تر از هروئین و در حدود 25 ساعت است. در برنامه درمان جایگزین ، این دارو اغلب در آب حل شده یا به صورت شربت نوشیده می‌شود.
متادون با دو روش برای درمان اعتیاد به كار می‌رود:

• برنامه درمان جایگزین طولانی مدت كه می‌تواند چندین ماه یا حتی چندین سال ادامه یابد و هدف آن كاهش آسیب های ناشی از مصرف مواد و بهبود كیفیت زندگی فرد است.
• سم زدایی كوتاه مدت برای 5 الی 14 روز و گاهی تا شش ماه، برای كاهش علایم ناشی از ترك هروئین .
كسانی می‌توانند وارد برنامه‌ جایگزین با متادون شوند كه توسط پزشكی كه مجاز به تجویز متادون است، ارزیابی شده باشند. معمولاً فرد باید حداقل 18 سال سن داشته باشد و باید وابستگی جسمانی (اعتیاد) به مواد افیونی داشته باشد . ارزیابی پزشك شامل بررسی مصرف سایر مواد همانند الكل و مسائل روانشناختی و جسمانی نیز می‌شود.

مزایای درمان با متادون
بسیاری از مردم معتقدند كه بهتر است فرد معتاد به هروئین مصرف مواد خو د را کاملاً کنار بگذارد (پرهیز كامل). چنین راه حلی هر چند برای بعضی معتادان به هروئین قابل دستیابی است ، اما برای بسیاری با خطر عود مجدد مصرف هروئین همراه است. درمان نگاهدارانده با متادون در سراسر جهان به بسیاری از انسانها یاری داده تا استفاده وسواس گونه هروئین را كاهش دهند.
درمان با متادون همانند هر درمان دارویی دیگری به معنای “شفا”ی بیمار نیست. با این وجود تحقیقات نشان داده كه این شیوه درمان سلامت افراد وابسته به هروئین را به چند طریق افزایش می‌دهد:
• با استفاده كمتر از هروئین كه خود ممكن است به سایر مواد همراه آلوده شده باشد.
• متادون به صورت خوراكی مصرف می‌شود و خطرات ناشی از تزیق مشترك و آلودگی به ویروس هپاتیت
B ، هپاتیت C و ویروس نقص ایمنی كه باعث بیماری ایدز است كاهش می‌یابد.
• استفاده منظم از متادون افراد را بسوی یك زندگی متعادل شامل تغذیه و خواب سالم هدایت می‌كند.
• استرس را كاهش می‌دهد. فرد مصرف كننده لازم نیست راجع به یافتن هروئین نوبت بعدی خویش مدام نگرانی داشته باشد.
• طول اثر متادون بیش از هروئین است و با یك بار مصرف روزانه همان اثر بخشی را داراست.
• به كاهش علایم متعاقب ترك یاری می‌رساند.
• به صرفه است. هزینه درمان با متادون به مراتب از مصرف هروئین ارزانتر است.

سایر ملاحظات در درمان نگاهدارنده با متادون
• به مراجعان غالباً توصیه می‌شود در كنار این درمان از مشاوره‌های تخصصی روانشناختی و روانپزشكی استفاده كنند.
• متادون همچون هروئین دارویی بسیار قوی است و می‌تواند در صورت استفاده نابجا خطر آفرین و حتی مرگ بار باشد.
• بیماران تحت درمان نگاهدارنده با متادون هنوز به مواد افیونی وابستگی جسمانی دارند.
• مصرف متادون با “نشئگی” همراه نیست.
• مراجعان می‌بایست به طور روزانه برای دریافت دوز مصرفی خویش به مركز درمانی مراجعه كنند و این در روزهای تعطیل همواره آسان نیست.
• این درمان گاهی با عوارض جانبی همراه است .

عوارض درمان
اگر مقدار متادون مصرفی پایینتر از میزان مورد نیاز باشد، عوارض زیر می‌تواند مشاهده شود (که شبیه علائم ترك یا خماری است ):
• آبریزش بینی

• آبریزش چشم
• دل درد و دل پیچه
• احساس ضعف بدنی
• كاهش اشتها
• لرزش
• اسپاسم و گرفتگی عضلانی
• سیخ شدن موهای بدن
• حالت تهوع، استفراغ
• خمیازه
• اسهال
• درد پشت و مفاصل
• درجه حرارت بالا همراه با احساس سرما
• تعریق
• نا آرامی، تحریك پذیری، خشونت
• اختلال خواب
• ولع برای مصرف مواد
در ضمن فردی كه بطور ناگهانی مصرف متادون خویش را قطع نماید می‌تواند علایم ذکر شده در بالا را تجربه كند. علایم ترك معمولاً یك الی سه روز پس از آخرین مصرف آغاز شده، در روز ششم به اوج خویش می‌رسند، اما می‌توانند زمان طولانی‌تری ادامه پیدا كنند.
مصرف بیش از اندازه می‌تواند با عوارض زیر همراه باشد (علایم مسمومیت):
• خواب آلودگی، چرت زدن
• تهوع و استفراغ
• تنفس سطحی
• مردمكهای تنگ
• كاهش بیش از حد درجه حرارت بدن
• كاهش ضربان قلب/ افت فشار خون
• ت پش قلب
• سرگیجه
• اختلال در توانایی جنسی
• اختلال در گردش خون بدن
علایم بالا اغلب با مشورت با پزشك و تنظیم مقدار دارو برطرف می‌شود.
بعضی از افراد می‌توا ن ند دچار عوارض زیر شوند كه به مقدار متادون مصرفی ارتباطی ندارد :
• تعریق (نوشیدن 2 لیتر آب در روز ضروری است)
• یبوست
• حساسیت پوستی
• خواب آلودگی
• كاهش اشتها
• عادت ماهانه نامرتب
• خرابی دندانها به علت خشكی دهان و عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
• اختلال در كاركرد جنسی
اغلب علایم بالا پس از ادامه درمان به خودی خود بهبود می‌یابند.

متادون در فرم خالص به هیچ یك از اعضای بدن آسیب نمی‌رساند (مگر دندانها در صورت عدم رعایت بهداشت). برای كسانی كه به علت هپاتیت ویروسی دچار اختلال كاركرد كبدی هستند، استفاده از متادون با پایش دقیق كاركرد كبدی و رعایت میزان مصرف معمولاً مشكلی ایجاد نمی‌كند. افراد غیر معتاد چنانچه متادون مصرف كنند ممکن است به علایم مسمومیت ، همانند علایمی كه برای مصرف بیش از اندازه در بالا ذکر شد، دچار شوند.
دادن متادون به كسی كه در درمان نگاهدارنده نیست می‌تواند بسیار خطرناك باشد. حتی مقادیر كم متادون برای چنین شخصی
می‌تواند همراه با خطر مسمومیت جدی و مرگ همراه باشد (مصرف متادون باید همیشه تحت نظر پزشک باشد).
مصرف همزمان متادون با الكل و سایر مواد مخدر خطر مسمومیت را افزایش می‌دهد. مصرف مداوم الكل طی روزها و ماه‌هاممکن است به كاهش اثر متادون و بروز علایم ترك منجر شود.
بیمارانی كه درمان نگاهدارنده دریافت می‌كنند حتماً می‌بایست پزشكان و دندان پزشكان معالج خود را از این امر مطلع سازند تا از تجویز داروهایی كه با درمان متادون تداخل میكنند پرهیز كنند.

مسمومیت و مرگ

مرگ به واسطه مصرف متادون به تنهایی در درمان نگاهدارنده بسیار نادر است. مرگ ناشی از مصرف متادون تقریباً همواره به واسطه مصرف سایر مواد افیونی مانند هروئین و سایر مواد مانند الكل و بنزودیازپین‌ها (مانند والیوم یا دیازپام و لورازپام) رخ می‌دهد. بر اساس تحقیقات موجود متادون در كاهش مرگ و میر ناشی از مواد بسیار مؤثر است.

دیگر مخاطرات
• دسترسی افراد خارج از برنامه درمان نگاهدارنده به این دارو برای مثال كودكان و افرادی كه قصد خود درمانی دارند.
• تزریق متادون که ممکن است منجر به مسمومیت و ایجاد لخته در خون و سایر عوارض طبی شود .

 

[ چهارشنبه شانزدهم خرداد 1386 ] [ 8:13 بعد از ظهر ] [ روان یار غرب ]

.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ



آنـکـس کـه بـدانـد و بـداند کـه بدانـد
اسـب خـرد از گـنبـد گردون بـجهـانـد

آنـكـس كــه نـداند و بـدانـد كـه ندانـد
لنگان خرك خويش به مقصد برساند

آنـكـس كـه بـدانـد و نـداند كـه بـدانـد
بيدار كنـيـدش كه بسي خفته نماند

آنـكس كـه نـدانـد و نـداند كــه نـدانـد
در جـهـل مـركـب ابـد الـدهــر بـمـانـد
لینک های مفید
امکانات وب